Parcours pluriprofessionnels

Les patients atteints de maladies chroniques ou de situations complexes nécessitent une prise en charge coordonnée. Cette mission vise à renforcer le travail en équipe autour du patient, pour améliorer la fluidité, la cohérence et la qualité des soins.

• Structurer les parcours pour les pathologies chroniques (Cancer, bronchiolite, insuffisance cardiaque, insuffisance rénale, etc.)
• Favoriser la communication entre professionnels de santé
• Améliorer l’accompagnement des patients dans leur parcours

• Patients atteints de pathologies chroniques
• Professionnels de santé de premier et second recours

• Mise en œuvre de protocoles pluriprofessionnels
• Réunions de concertation de cas complexes
• Création de fiches de liaison interprofessionnelles
• Création de procédures sur Citana